FRAssurance hospitalisation via l’employeur
Une assurance hospitalisation offre une couverture supplémentaire au-delà de l’assurance maladie légale. En Belgique, cette assurance n’est pas obligatoire, mais elle peut s’avérer très utile. Une hospitalisation peut en effet entraîner des frais élevés si vous n’êtes pas bien assuré. Avec une assurance hospitalisation, vous êtes mieux préparé aux dépenses médicales imprévues. Vous vous demandez quels avantages vous pouvez obtenir via votre employeur ? Ou vous vous interrogez sur les éventuels inconvénients ? Cet article vous explique comment fonctionne l’assurance hospitalisation via l’employeur.
Sommaire
Quels sont les avantages d’une assurance hospitalisation pour l’employeur ?
Une assurance hospitalisation offre des avantages à la fois pour les employeurs et pour les employés. Grâce au système du tiers payant, l’employé n’a pas à payer les frais d’hospitalisation directement.
L’hôpital règle ces frais directement avec l’assureur. De plus, l’employeur n’a pas à s’occuper de l’inscription des nouveaux collaborateurs.
Les cotisations versées pour une assurance hospitalisation sont également exemptées des cotisations sociales et des impôts, car elles ne sont pas considérées comme des revenus. Attention : ces cotisations ne peuvent pas être déduites comme frais professionnels.
Si l’employeur paye les cotisations pour ses employés, il n’y a pas de charges sociales à verser. Ce payement est cependant soumis à l’impôt pour l’employé, mais déductible comme frais professionnels pour l’employeur. L’assurance hospitalisation est un avantage extralégal plus avantageux qu’une augmentation équivalente du salaire net pour le travailleur.
Y a-t-il des inconvénients à une assurance hospitalisation collective pour l’employé ?
Dans quelques cas très spécifiques, les assurances collectives peuvent ne pas être totalement suffisantes. Par exemple, en cas de maladie chronique préexistante ou de maladie grave non couverte par l’assurance collective. Une police individuelle pourrait alors couvrir ces risques.
Il est donc important de toujours lire attentivement les conditions générales de l’assurance collective avant de vous inscrire. Prenez soin de lire la police pour savoir exactement ce qui est couvert et ce qui ne l’est pas.
Quelles sont les différences entre une assurance hospitalisation personnelle et une assurance hospitalisation collective ?
Voici un aperçu des principales différences entre une assurance hospitalisation souscrite auprès d’un assureur privé et une assurance hospitalisation via votre employeur.
L’assurance hospitalisation collective entraîne souvent un coût pour l’employé inférieur à celui d’une police individuelle.
| Assurance hospitalisation personnelle | Assurance hospitalisation collective |
|---|---|
| La prime mensuelle est généralement calculée en fonction de l’âge et de l’état de santé. | La prime est entièrement ou en grande partie payée par l’employeur. |
| Vous devez souvent remplir un questionnaire médical au préalable ou subir un examen médical en cas de maladie grave. | Pas de questionnaire médical ni d’examen médical. |
Comment fonctionne une assurance hospitalisation collective ?
Le fonctionnement est identique à celui d’une assurance hospitalisation individuelle, la seule différence majeure est que votre employeur prend en charge la totalité ou une partie de votre prime d’assurance.
Comment déclarer une hospitalisation quand on a une assurance collective ?
Chaque compagnie d’assurance possède soit une application, soit un espace dédié sur son site internet permettant de déclarer très facilement une hospitalisation. Certaines compagnies vous offrent même une carte que vous pouvez présenter à l’hôpital, ce qui permet à l’assureur d’être immédiatement prévenu de votre hospitalisation.
Quelle est la différence entre une assurance hospitalisation et une assurance maladie complémentaire ?
L’assurance maladie complémentaire est proposée par les mutuelles et vous permet de bénéficier d’une intervention pour la location de béquilles, l’achat de lunettes ou encore l’affiliation à un club de sport.
L’assurance hospitalisation, comme son nom l’indique, vous couvre en cas d’hospitalisation.
Que faut-il vérifier lorsque l’on a une assurance hospitalisation payée par son entreprise ?
Les points importants à vérifier lorsqu’on analyse l’assurance hospitalisation proposée par l’employeur sont :
- La présence d’une franchise
- Les frais ambulatoires : les frais post-hospitalisations sont-ils couverts
- Système du tiers payant : avec ou sans facturation directe à l’assureur ?
- Couvertures et plafonds : ce qui est couvert par l’assurance et jusqu’à quel montant ?
Gardez à l’esprit que les tarifs des assurances hospitalisation dépendent fortement de ces facteurs. De plus, des facteurs variables tels que l’âge et d’éventuelles exonérations peuvent aussi jouer un rôle.
Si vous avez une maladie grave, il se peut que l’assurance hospitalisation proposée par votre employeur ne couvre pas les frais liés à celle-ci. Dans ce cas, souscrire une assurance hospitalisation personnelle est malheureusement la seule solution.
Quels sont les coûts d’une assurance hospitalisation via l’employeur en Belgique ?
Les employés ne paient généralement pas de prime pour l’assurance hospitalisation proposée par leur employeur. De plus, les primes payées par l’employeur sont exemptées d’impôt.
Dans certains cas, l’employeur peut demander une petite contribution pour l’assurance, mais ce montant est généralement inférieur à la prime d’une assurance hospitalisation individuelle.
Si l’employeur permet de couvrir les frais médicaux des membres de la famille vivant sous le même toit, il peut être demandé une petite contribution. Dans d’autres cas, l’adhésion des membres de la famille est gratuite.
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Que se passe-t-il avec l’assurance collective après un licenciement ou un changement d’employeur ?
Une assurance hospitalisation collective est liée à votre contrat de travail avec votre employeur. Si votre contrat prend fin, l’assurance hospitalisation collective prend également fin. Heureusement, vous pouvez choisir de poursuivre l’assurance à titre individuel pour que vos frais médicaux restent couverts.
Lorsque votre contrat de travail se termine, votre employeur doit vous informer dans un délai de 30 jours de la possibilité de continuer l’assurance à titre personnel.
L’inconvénient est que la prime sera généralement plus élevée si vous poursuivez l’assurance individuellement plutôt que par l’intermédiaire d’un assureur collectif. Cependant, plusieurs assureurs proposent une police de transition pour atténuer cette différence.
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Vous avez des questions sur les assurances hospitalisation ?
Vous n’avez toujours pas d’assurance hospitalisation ou vous souhaitez en savoir plus sur l’option qui vous conviendrait le mieux ? Dans ce cas, remplissez le formulaire ci-dessous et nous vous mettrons en contact avec des courtiers en assurance experts en la matière.
Les questions fréquentes sur l’assurance hospitalisation proposée par l’employeur
L’assurance hospitalisation est un sujet complexe, mais il est préférable pour le patient de la connaître afin de s’assurer qu’il recevra les meilleurs soins médicaux à un prix raisonnable.