FRBlépharoplastie (chirurgie des paupières) : conditions & remboursement mutuelle en Belgique
Vous êtes sur le point de subir une opération des paupières et vous vous demandez si vous avez droit à un remboursement de la mutuelle ? Les règles relatives au remboursement de la chirurgie des paupières peuvent sembler compliquées. Dans cet article, vous découvrirez les conditions à remplir pour un éventuel remboursement. Nous vous guidons à travers toutes les étapes nécessaires pour que vous compreniez exactement la manière dont tout se déroule.
Sommaire
Qu’est-ce qu’une blépharoplastie (opération des paupières tombantes) ?
Lors d’une correction des paupières, le médecin retire de la peau, de la graisse et parfois du muscle de vos paupières. Cela peut se faire sur la partie haute de la paupière, ce qui vous donne l’air plus frais et plus éveillé, ou en bas de celle-ci, ce qui permet de lutter contre les poches sous les yeux qui peuvent être gênantes.
On pense souvent qu’il s’agit uniquement d’une question d’apparence, mais il arrive qu’une telle correction soit également nécessaire d’un point de vue médical. Par exemple, si vos paupières gênent votre vision.
Comment se déroule une correction des paupières ?
La correction des paupières est une question de précision et de soin. Imaginez : vous êtes confortablement allongé(e) et le chirurgien plasticien commence à planifier soigneusement l’intervention. Où se situe l’incision ? Exactement dans la ligne naturelle de votre paupière, de manière à ce qu’elle soit à peine visible par la suite.
Vous pouvez ressentir un peu de douleur, mais grâce à l’anesthésie locale, vous n’êtes pas censé sentir grand-chose. Ensuite, c’est le travail de précision : l’excès de peau, composé d’un peu de graisse ou de tissu musculaire, est enlevé. Tout cela avec une grande précision, pour que vos paupières soient à nouveau fraîches et alertes.
Après l’intervention, vos paupières peuvent gonfler et des ecchymoses peuvent apparaître en raison des blessures infligées aux vaisseaux sanguins lors de l’intervention, cependant cela disparaîtra au fil des jours. Lors de votre prochaine consultation, souvent une semaine après votre intervention, les fils de suture seront retirés par votre chirurgien.
Quel est le prix de la chirurgie des paupières en Belgique ?
Le prix d’une chirurgie des paupières (blépharoplastie) en Belgique dépend de vos choix : si vous optez pour une opération des paupières supérieures ou inférieures et si vous souhaitez vous faire opérer de la paupière droite, gauche, ou les deux.
Si vous souhaitez opérer une ou deux paupières, le prix varie entre 1.500 € et 3.000 €. Pour les quatre paupières, cela peut aller jusqu’à 5.000 €. Le choix de l’hôpital et du chirurgien esthétique va aussi influencer le prix de votre opération. N’oubliez pas de prendre en compte le prix de la consultation d’un médecin généraliste et d’un potentiel ophtalmologue
Je veux être contacté par une mutuelle
Est-ce que la mutuelle rembourse la chirurgie des paupières en Belgique ?
La chirurgie des paupières est parfois remboursée, uniquement dans les cas où il s’agit d’une nécessité médicale, et non pour des raisons esthétiques.
Quand la chirurgie des paupières peut-elle être remboursée ?
Si la chirurgie des paupières est nécessaire pour des raisons de santé : par exemple, si des paupières supérieures lourdes limitent la vision, dans ce cas un remboursement peut s’ensuivre.
Pour ce faire, l’ophtalmologue ou le chirurgien plasticien doit soumettre une demande détaillée à l’assurance maladie, souvent accompagnée de preuves telles que des mesures du champ visuel.
Conditions des caisses d’assurance maladie [Mutualité Chrétienne, Partenamut, Mutuelle libérale, Solidaris,…]
Chaque mutuelle a ses propres règles, que ce soit la mutualité chrétienne ou solidaris. Pour bénéficier d’un remboursement, vous devrez respecter les conditions d’octroi des indemnités. N’oubliez pas d’envoyer les documents à votre mutuelle dans les délais impartis.
Pour l’assurance maladie obligatoire, c’est l’INAMI qui définit ce qui est remboursé ou non.
Indemnisation supplémentaire avant et après votre opération grâce à l’assurance hospitalisation
Vous avez une assurance hospitalisation ? Dans ce cas, bonne nouvelle : vous pourriez parfois obtenir une indemnité supplémentaire pour votre opération de blépharoplastie. C’est particulièrement utile si votre opération n’est pas remboursée par l’assurance maladie obligatoire.
Chaque police d’assurance ayant ses propres conditions, il convient de se renseigner suffisamment à l’avance.
Comment faire pour que ma blépharoplastie soit prise en charge par la mutuelle ou l’inami ?
Pour obtenir un remboursement partiel des coûts de la blépharoplastie par l’assurance santé obligatoire, vous devrez respecter les critères de l’INAMI. Pour cela, il est indispensable de prendre d’abord un premier rendez-vous avec un ophtalmologue, avant de consulter un chirurgien esthétique, afin qu’il détermine si vos paupières supérieures ou inférieures obstruent une partie de votre champ visuel. Ensuite, vous devrez envoyer une demande à votre mutuelle pour que votre médecin-conseil valide l’opération.
La chirurgie esthétique n’étant pas remboursée par l’assurance santé obligatoire, un avis ophtalmologique permet de prouver que la blépharoplastie est nécessaire et non purement esthétique, ce qui vous permettra d’obtenir un remboursement partiel par votre mutuelle.
Qu’en est-il du remboursement des autres chirurgies esthétiques (liposuccion, abdominoplastie,…) en Belgique ?
Comme évoqué précédemment, la chirurgie esthétique n’est pas remboursée par l’assurance maladie obligatoire en Belgique. Cependant, si cette chirurgie a un but réparateur et qu’elle répond au critère de l’INAMI, la mutuelle interviendra.
Par exemple, pour l’abdominoplastie, qui est une opération visant à retirer un excédent de graisse et de peau dans la partie inférieure de l’abdomen. La mutuelle interviendra uniquement si vous présentez un “abdomen pendulum”, c’est-à-dire un ventre qui pend et qui vous gêne dans la vie de tous les jours.
La liposuccion consiste à retirer les excès de graisse dans certaines parties du corps. La mutuelle prendra en charge une partie de l’opération uniquement si la liposuccion a un but réparateur, comme dans les cas suivants :
- Maladie de Launois-Bensaude
- Inefficacité d’une opération antérieure (anneau gastrique, sleeve,…)
- Perte de poids significative
- Grossesses répétées
La prise en charge du coût de l’opération par la mutuelle est le plus souvent partielle.
La chirurgie réparatrice (laser ou non) est-elle remboursée par la mutuelle en Belgique ?
En Belgique, la chirurgie réparatrice peut être remboursée par l’INAMI, si elle est jugée médicalement nécésaire par un médecin.
Vous voulez en savoir plus sur le remboursement de la chirurgie des paupières ?
Vous voulez en savoir plus sur les options et le remboursement de votre chirurgie des paupières et le remboursement des mutuelles en général ? En remplissant ce formulaire, nous vous mettrons en contact avec des mutuelles ou des courtiers spécialisés en remboursement de soins de santé.