FRQuel est le prix d’une sleeve en Belgique et comment est-elle remboursée ?
Savoir exactement le coût réel d’une sleeve à l’avance est impossible, compte tenu du nombre de facteurs pouvant influencer son prix. Vous allez découvrir les différents éléments qui font varier le prix de la sleeve en Belgique, que ce soit l’opération elle-même, le séjour à l’hôpital, les médicaments ou encore les rendez-vous médicaux. La sleeve est très bien remboursée par la mutuelle en Belgique, cependant, certaines conditions sont nécessaires pour y avoir droit.
Quel est le prix d’une sleeve gastrique en Belgique ?
Une sleeve gastrique peut coûter de 4.000 € à 12.000 €, selon que l’établissement est conventionné ou non et en fonction des divers frais annexes. Néanmoins, si le patient choisit une clinique conventionnée et qu’il bénéficie de l’intervention de la mutuelle, il paiera généralement entre 1.200 € et 1.500 €.
Plusieurs facteurs vont influencer le prix de votre opération :
- Le type de chambre : individuelle ou non
- Les frais d’équipements de la chambre
- Le temps passé à l’hôpital
- Les médicaments : environ 50 €
- Matériel d’intervention chirurgicale bariatrique : environ 1.000 € pour une sleeve
- La quote-part patient
- Honoraires de surveillance des médecins
- Le forfait de l’INAMI pour les prestations de biologie clinique et en imagerie clinique
Les montants cités ci-dessus sont une estimation des frais.
À garder en tête
Si vous avez une assurance hospitalisation, cette dernière peut très bien payer le reste de votre facture, et donc votre opération peut très bien être gratuite, mais cela dépend de votre assurance et de votre mutuelle. Vous devez prendre en compte les rendez-vous médicaux préalables à l’opération avec votre médecin généraliste, un nutritionniste et le chirurgien comme frais potentiels ainsi que tous les éventuels rendez-vous médicaux qui suivront l’opération.
Quel est le remboursement de la mutuelle pour ce type d’opération ?
En moyenne, la mutuelle va rembourser 55 % de l’opération, c’est-à-dire plus ou moins 1.850 € pour une opération classique.
Le remboursement est-il pareil pour toutes les opérations bariatriques ?
Le remboursement de la mutuelle variera en fonction du prix de l’opération pour que le montant que le patient paye soit approximativement le même pour chaque opération.
Quel est le coût réel d’une sleeve pour l’assurance maladie belge ?
Ce qu’il faut savoir !
Si vous avez une assurance hospitalisation, elle pourra intervenir pour vous aider à payer une bonne partie de l’opération chirurgicale en plus de l’intervention de votre mutuelle. Le remboursement de ces deux organismes est en général très élevé, avoisinant les 4.500 €.
C’est un montant très élevé, mais pour les mutuelles, c’est un investissement, car les personnes ayant recours à des chirurgies bariatriques seront en meilleure santé à l’avenir et auront donc moins recours aux soins de santé.
Toutes les mutuelles en Belgique remboursent-elles les opérations bariatriques ?
En Belgique, toutes les mutuelles remboursent les opérations bariatriques, que ce soit la sleeve, le bypass ou l’anneau gastrique, seul le ballon gastrique n’est pas pris en charge par la mutuelle.
Qui a droit d’effectuer une sleeve gastrectomie ?
Tout le monde, sauf les mineurs, a le droit de faire une sleeve gastrectomie en Belgique, cependant, il existe certaines conditions pour pouvoir se faire rembourser l’opération par la mutuelle.
Quel est le poids minimum pour faire une sleeve en Belgique ?
En théorie, il n’y a pas de poids minimum pour faire une sleeve, car ce qui est important, c’est l’indice de masse corporelle, ou plus couramment appelé IMC.
Un adolescent en surpoids peut-il réaliser une sleeve ?
Le nombre d’opérations bariatriques chez les jeunes est très faible, en effet, en Belgique, excepté pour les adolescents atteints d’obésité morbide ou dans d’autres cas extrêmes, aucune sleeve n’est réalisée sur des mineurs. Pour l’instant, aucune étude scientifique ne prouve l’efficacité de ce genre d’opération sur des adolescents.
Comment obtenir la prise en charge de la mutuelle ?
Pour pouvoir avoir droit au remboursement par la mutuelle, vous devez remplir les conditions suivantes :
- Avoir un indice de masse corporelle (IMC) égal ou supérieur à 40
- Avoir suivi durant un an un régime documenté qui n’a pas porté ses fruits et posséder une attestation d’un médecin généraliste à ce sujet.
Si les conditions sont remplies, vous recevrez alors le document 77 de l’INAMI.
Il est aussi possible d’obtenir la prise en charge par la mutuelle si vous avez un IMC compris entre 35 et 40, mais vous devrez alors satisfaire à l’une des conditions suivantes :
- Être diabétique
- Avoir de l’hypertension artérielle qui résiste au traitement, définie par une pression sanguine égale ou supérieure à 140/90 mmHg malgré un traitement pendant un an par prise simultanée de trois antihypertenseurs.
- Souffrir d’un syndrome d’apnée obstructive du sommeil, prouvé par un examen de polysomnographie
- Rencontrer des problèmes liés à une autre intervention bariatrique ou si celle-ci n’a pas fonctionné.
Quel est le calcul de l’IMC ou du BMI ?
Pour calculer votre IMC (indice de masse corporelle) ou votre BMI en anglais, vous avez juste à connaître votre poids et votre taille et à entrer les données dans la formule suivante :
Poids / (taille × taille).
Par exemple, pour une personne pesant 110 kg et mesurant 1,70 m, cela donne :
110 / (1,70 × 1,70) = 38,1 = L’IMC.
La mutuelle intervient-elle si on doit effectuer plusieurs opérations bariatriques ?
Bien sûr, il arrive qu’une personne doive réaliser plusieurs opérations bariatriques, car la ou les précédentes n’ont malheureusement pas fonctionné ou n’ont pas eu l’effet escompté.
Quelles sont les démarches à réaliser pour pouvoir effectuer une sleeve en Belgique ?
Vous devez commencer par contacter votre médecin traitant, qui pourra vous guider vers un chirurgien bariatrique. Après le premier rendez-vous avec ce dernier, vous devez attendre au moins trois mois pour pouvoir réaliser l’opération.
Trouver la mutuelle qui vous convient !
Qu’est-ce qu’une sleeve exactement ?
Une sleeve gastrique est une opération chirurgicale irréversible qui consiste à supprimer 75 % de l’estomac. La sleeve est différente du bypass, car ce dernier est réversible et, surtout, la façon dont on perd du poids n’est pas la même.
La personne qui a un bypass mangera moins, mais c’est notamment parce que son corps aura du mal à absorber les nutriments. En revanche, avec la sleeve, c’est uniquement la diminution des quantités ingérées qui permet au patient de maigrir.
Saviez-vous que ?
La sleeve implique notamment un changement radical dans l’alimentation de toute personne qui y a recours. Pour que le résultat à long terme de la sleeve soit positif, il faut bien sûr que le patient développe une alimentation équilibrée, c’est la meilleure solution pour que le corps se porte le mieux possible après l’opération.
Pourquoi faire une sleeve, poser un anneau gastrique ou réaliser un bypass ?
Réaliser une opération bariatrique a pour unique but de réduire le poids d’une personne, mais c’est cette perte de poids qui a beaucoup d’effets positifs :
- Amélioration de la condition physique
- Amélioration de la santé à long terme
- Réduction du nombre de complications liées à l’obésité, comme les maladies cardiovasculaires
- Peut soigner le diabète, les apnées du sommeil ou encore l’hypertension artérielle.
Et si vous optiez pour une mutuelle qui répond à vos besoins ?
Si vous êtes intéressé par une sleeve gastrique, choisir la meilleure mutuelle peut être important, notamment en raison du prix d’une telle opération. Il existe une multitude de mutuelles en Belgique ; cela vaut donc la peine de s’assurer de ne pas payer trop cher sa mutuelle, surtout si elle ne répond pas parfaitement à vos besoins.
En répondant au questionnaire suivant, vous recevrez les prix et les avantages d’autres mutuelles, ce qui vous permettra de les comparer gratuitement et de choisir la mutuelle qui vous correspond le mieux.