FRCombien coûtent des lunettes ou des lentilles ? Prix & remboursement des mutuelles en Belgique
Les lunettes de vue sont indispensables pour corriger les défauts de vision et améliorer votre quotidien. Toutefois, elles représentent un certain budget et peuvent peser sur les finances d’une famille. Heureusement, leur coût peut être en partie pris en charge : découvrez dans cet article quels sont les remboursements prévues par les mutuelles pour les lunettes !
Combien coûtent des lunettes ou des lentilles de vue ?
L’investissement moyen des belges dans les dispositifs de vue représente une à plusieurs centaines d’euros, qu’il s’agisse de lentilles ou de lunettes. Cela représente un certain budget, d’autant plus si plusieurs membres de la famille sont concernés, mais il est toutefois indispensable d’avoir une bonne correction de la vue au quotidien.
Prix des lunettes de vue
Le prix moyen d’une paire de lunettes de vue en Belgique se situe entre 300 et 400 €. Toutefois, il faut noter que de nombreux facteurs font varier le prix d’une paire à l’autre, à savoir :
- le type de verre (unifocaux, bifocaux, progressifs…),
- la correction,
- le choix de monture (matière, marque…)
- les filtres additionnels (anti-rayures, anti-reflets, lumière bleue…).
Si vous pouvez faire baisser le prix de vos lunettes en optant pour une monture moins onéreuse par exemple, il n’est cependant pas possible de réduire les coûts liés au type de verre ou à la correction.
Prix des lentilles de vue
Le prix des lentilles de vue peut aller de 100 € à 900 € par an. En moyenne, un citoyen belge dépense 500 € par an pour ses lentilles de vue. Ce grand écart s’explique par plusieurs facteurs d’importance, tels que :
- Le type de lentilles : journalières, mensuelles ou bimensuelles, souples ou dures…
- Le type de correction : unifocales, progressives…
Voici un tableau indicatif des prix annuels pour des lentilles de différents types et différentes corrections :
| Type de lentilles | Astigmatisme | Myopies et hypermétropies (unifocales) | Presbytie (multifocales ou progressives) |
|---|---|---|---|
| Mensuelles | Entre 170 et 300 € | Entre 130 et 200 € | Entre 300 et 500 € |
| Bimensuelles | Entre 250 et 320 € | Entre 180 et 220 € | Entre 400 et 500 € |
| Journalières | Entre 600 et 900 € | Entre 700 et 900 € | Entre 800 et 900 € |
Il est à noter que les lentilles “dures” sont plus chères que les lentilles souples, mais durent un peu plus longtemps.
Attention, il faut ajouter au coût annuel des lentilles celui des solutions d’entretien. Leur coût s’élève en moyenne entre 70 et 100 €.
Comment les mutuelles remboursent-elles les lunettes et les lentilles de vue en Belgique ?
En Belgique, une partie des frais de lunettes et de lentilles peut être prise en charge par les mutuelles, mais les remboursements sont souvent soumis à des conditions et fonctionnent par forfaits. Il est à noter que dans la majorité des cas, l’Assurance obligatoire (la partie INAMI) ne rembourse qu’une partie des frais seulement.
Pour une meilleure prise en charge, cela va dépendre de la mutuelle choisie et de l’offre souscrite. En effet, en plus des remboursements officiels fixés par l’INAMI, chaque mutuelle est libre de proposer des avantages supplémentaires dans le cadre de leur assurance complémentaire, pour l’achat de lunettes comme pour les opérations des yeux au laser. C’est pourquoi il est important de bien comparer les offres avant de choisir votre mutuelle afin d’obtenir les meilleurs remboursements.
Est-ce que la mutuelle prend en charge les lunettes et les lentilles (part INAMI) ?
L’Assurance obligatoire prend donc en charge une partie des frais de correction visuelle pour des verres ayant une distance de vision (unifocaux), deux distances de vision (bifocaux) ou trois distances de vision (progressifs). Il faut toutefois que 4 conditions soient réunies pour bénéficier de la prise en charge :
Le patient a besoin d’une correction pour les défauts de vision de type myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie.
Le patient a une prescription médicale spécifique pour des verres correcteurs délivrée par un ophtalmologiste
Le patient a essayé plusieurs verres auprès d’un opticien agréé et possède une attestation de délivrance signée
Le patient envoie la prescription médicale à sa mutuelle ainsi que l’attestation de délivrance
Le remboursement est applicable pour :
- ✅ Les enfants (à partir des verres plans, c’est-à-dire avec une dioptrie de 0,00)
- ✅ Les adultes (de 18 à 64 ans) avec un défaut de réfraction (amétropie) de plus ou moins 6,00 dioptries
- ✅ Les personnes âgées de 65 ans et plus avec une amétropie de plus ou moins 6,00 dioptries pour des verres unifocaux OU à partir d’une dioptrie de plus ou moins 4,25 pour des verres bifocaux ou progressifs
- ✅ Les verres de lunettes avec filtre médical (absorption prédéterminée de la lumière bleue)
Voici un tableau récapitulatif des interventions* de l’Assurance obligatoire par verre en fonction de l’âge et des types de verres :
| Type de verre | Enfants | Adultes (+ de 18 ans) | Adultes de + de 65 ans |
|---|---|---|---|
| Unifocal | 44 € | 79 € | 79 € |
| Bifocal | 122 € | 153 € | 91 € |
| Progressif | 191 € | 209 € | 214 € |
* Il s’agit ici de montants minimaux et simplifiés. Pour plus de précisions, contactez votre mutualité.
Partenamut, Mutualité neutre, Mutualité Socialiste Solidaris, Mutualité Chrétienne : comment obtenir le remboursement de mes lunettes ?
Pour obtenir le remboursement de vos lunettes auprès de votre mutuelle, la procédure est assez simple :
- Consulter un ophtalmologue qui vous prescrit des verres correcteurs,
- Faire réaliser vos lunettes chez un opticien agréé et bien récupérer l’attestation de délivrance (annexe 15),
- Envoyer à votre mutuelle les deux documents (prescription et délivrance), soit par voie électronique, soit par voie postale, soit dans une boîte aux lettres de la mutualité.
Les délais de demande de remboursement comme de virement sont classiques : vous avez maximum 2 ans pour demander le remboursement de vos lunettes, et après traitement de votre dossier, vous recevrez votre paiement sous une dizaine de jours.
En revanche, vous avez 6 mois après la date de la prescription pour faire fabriquer vos lunettes par l’opticien.
Voici un tableau récapitulatif des avantages complémentaires proposés par les mutuelles pour vos achats de montures, verres et lentilles ainsi que leurs conditions d’accessibilité :
| Mutuelle | Conditions de remboursement | Procédure à suivre | Avantages supplémentaires |
|---|---|---|---|
| Partenamut | – Avec ou sans prescription médicale – Être en ordre de cotisation | – Demander vos lunettes chez un opticien physique ou en ligne basé en Europe – Fournir une facture indiquant la date d’achat, le montant total et la dioptrie (sauf via Lunettes pour Tous, la réduction est faite à l’achat) | – Jusqu’à 75 € remboursés tous les 2 ans – Réduction de 15 à 20 % chez les opticiens partenaires pour l’achats de monture à 50 € – Lunettes à 50 € (verres unifocaux) ou 100 € (verres progressifs) chez Lunettes Pour Tous (non cumulable avec les 75 €, valable une fois tous les 2 ans) |
| Mutualité Neutre | – Être en ordre de cotisation | – Fournir la facture et le certificat de délivrance | – Remboursement par verre selon grille tarifaire (en fonction de l’âge, du type de verre et de la dioptrie) |
| Solidaris | – Être en ordre de cotisation – Effectuer l’achat de vos montures, verres et lentilles chez Optique Point de Mire | – Transmettre la facture d’achat ou le ticket de caisse | – Jusqu’à 100 € tous les 3 ans pour les adultes de + de 18 ans – Réduction de 20 % toute l’année chez les opticiens Optique Point de Mire |
| Mutualité Chrétienne | – Être en ordre de cotisation | – Remettre la prescription et la preuve d’achat remplie par l’opticien | – 120 € remboursés tous les 3 ans – Réduction de 20 à 40 % (et 10 % pour les lentilles) chez leur partenaire Qualias (cumulable avec les 120 €) |
| ML | – Être en ordre de cotisation – Avoir une prescription de base pour les verres correcteurs – Pour des montures, elles doivent être adaptées à des verres antérieurement prescrits | – Fournir le certificat de délivrance ou à défaut un reçu détaillé | – 100 € tous les 48 mois (4 ans), indépendamment de l’intervention ou non de l’assurance obligatoire |
Comment savoir combien ma mutuelle me rembourse mes lunettes de vue ?
Le remboursement des lunettes par votre mutuelle se compose donc de deux montants : l’intervention réglementaire prévue par l’INAMI (la part de l’assurance obligatoire) et les avantages supplémentaires proposés par votre mutuelle (la part de l’assurance complémentaire).
L’intervention de l’INAMI est fixe et déterminée selon des critères et des conditions précises citées plus haut. Elle est commune à toutes les mutuelles et son montant, actualisé périodiquement, est connu.
L’intervention supplémentaire de votre mutuelle, en revanche, va dépendre de la mutualité choisie et de l’offre souscrite. Pour savoir combien va vous rembourser votre mutuelle, vous pouvez :
- Consulter votre contrat d’affiliation
- Contacter votre mutuelle (en agence ou par téléphone)
- Consulter le site internet de votre mutuelle
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Remboursement lunettes des mutuelles tous les combien : quel délai entre deux paires ?
Les remboursements de lunettes sont limités dans le temps et ne sont pas systématiques. C’est l’âge du patient qui détermine le délai entre deux prises en charge de l’assurance obligatoire :
1) Pour les – de 18 ans : une intervention tous les 2 ans maximum
2) Pour les + de 18 ans : une intervention tous les 5 ans maximum
Quand peut-on changer de lunettes avant 2 ans ?
Il existe une exception à ces règles fixes de délais : il est possible de bénéficier d’une intervention de l’assurance obligatoire en dehors des délais prévus si le patient présente une différence de dioptrie d’au moins 0.5 (sphère, cylindre ou prisme) depuis la dernière intervention.
Dans les faits, vous pouvez changer de lunettes quand vous le souhaitez, si tant est que vous ayez une prescription médicale à fournir auprès d’un opticien pour la délivrance de vos verres. Toutefois, il se peut que vous ne soyez pas remboursé si les conditions fixées ne sont pas respectées : l’intégralité des frais sera donc à votre charge.
Et les mutuelles ? Les avantages des complémentaires santé proposées par les mutuelles sont eux aussi octroyés à intervalles fixes (tous les 2 à 3 ans, en moyenne).
Ainsi, si vous avez bénéficié d’une intervention de votre mutuelle auparavant et que vous souhaitez renouveler vos lunettes en deça du délai d’une nouvelle intervention, votre mutuelle ne prendra pas en charge les frais.
J’ai cassé ou perdu mes lunettes : quel remboursement pour une nouvelle paire ?
Si certains opticiens proposent une garantie sur les lunettes qu’ils vous fournissent (notamment en cas de défaut de fabrication), votre mutuelle ne pourra pas procéder à une nouvelle intervention en dehors des délais prévus ou des conditions fixées citées plus haut.
À moins d’une casse qui entrerait dans la garantie prévue par votre opticien, ou simplement en cas de perte, vous ne pourrez donc pas bénéficier d’un remboursement de vos lunettes.
Et si vous changiez de mutuelle ? Trouvez gratuitement l’offre la mieux adaptée à vos besoins !
Vous cherchez une mutuelle ou vous souhaitez en changer ? Il est intéressant de challenger sa mutuelle pour ne pas payer trop de frais et avoir des avantages qui correspondent vraiment à vos besoins et à ceux de votre famille.
En remplissant le formulaire suivant, vous recevrez les prix et avantages d’autres mutuelles et pourrez ainsi les comparer et choisir l’option qui vous est la plus avantageuse. Profitez-en, c’est gratuit et sans engagement !