Quel est le prix et le remboursement d’un bypass en Belgique ?

Le remboursement et le prix pour un bypass en Belgique dépendent de plusieurs paramètres, que ce soit la clinique choisie, l’ampleur de l’intervention ou le temps passé à l’hôpital. Malheureusement, tout le monde n’a pas droit au remboursement par la mutuelle pour ce type d’opération, certaines conditions doivent être remplies. En voici le détail dans cet article.

Un médecin assis à un bureau écrit sur un document à côté d'un stéthoscope et d'un modèle d'estomac en plastique.

Quel est le prix moyen d’un bypass en Belgique ?

Le prix moyen d’un bypass en Belgique est compris entre 1.200 € et 1.500 €. Cependant, le prix varie en fonction de différents facteurs comme :

  • Le choix de la chambre
  • Les soins reçus
  • La clinique choisie
  • Le matériel utilisé lors de l’intervention chirurgicale

Si vous ne bénéficiez pas d’un remboursement de la mutuelle, le coût de l’opération peut atteindre 3.000 €. Dans le tableau suivant, vous trouverez un exemple de frais.

Détail des coûts Intervention de la mutuellePrix restant à payer pour le patient
La quote-part patientOui8 €
Matériel d’intervention chirurgicaleOui1.000 €
Les médicamentsNon 50 €

Une assurance hospitalisation peut, bien sûr, vous aider à couvrir les frais qui ne sont pas remboursés par la mutuelle, notamment les frais de chambre.

Quels sont les coûts annexes qui rentrent en compte dans la facture ?

Les frais d’équipements en chambre et les honoraires de surveillance des médecins sont les coûts annexes les plus récurrents. Cependant, vous ne devez pas oublier de prendre en compte les rendez-vous antérieurs et postérieurs à l’opération, que ce soit avec votre médecin généraliste, un nutritionniste ou encore le chirurgien.

Le forfait imposé par l’INAMI

Lorsqu’un patient se rend à l’hôpital pour une opération chirurgicale, même s’il n’a pas recours à des prestations en biologie clinique et en imagerie clinique, il devra payer un montant pour celles-ci. Ce montant est différent pour chaque clinique.

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Est-ce que la chirurgie bariatrique est remboursée ?

Pour une chirurgie bariatrique, que ce soit une sleeve ou un bypass, votre mutuelle remboursera en moyenne 54 à 57 % de l’opération. Sans connaître le coût réel de l’opération, il est malheureusement impossible de connaître le remboursement de la mutuelle à l’avance.

Comment se faire rembourser un bypass ? Qui y a droit ?

Il y a plusieurs conditions pour obtenir l’intervention de la mutuelle pour un bypass :

  • Présenter un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 40.
  • Avoir suivi, durant un an, un régime documenté qui n’a pas porté ses fruits.
  • Posséder une attestation d’un médecin généraliste confirmant que le régime n’a pas eu de résultat satisfaisant.

Si toutes les conditions sont remplies, vous recevrez le document 77 de l’INAMI. Il est aussi possible d’obtenir un remboursement de la mutuelle avec un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 35, à condition de remplir l’une des conditions suivantes :

  • Être diabétique, quel que soit le type de diabète.
  • Souffrir d’hypertension artérielle résistante au traitement, définie par une pression sanguine égale ou supérieure à 140/90 mmHg malgré un traitement d’un an par la prise simultanée de trois hypertenseurs.
  • Avoir un syndrome d’apnée obstructive du sommeil prouvé par un examen de polysomnographie.
  • Présenter un problème lié à une autre intervention bariatrique ou un échec de celle-ci.

Il existe un âge minimum pour effectuer la pose d’un bypass. En effet, ce type d’opération ne peut pas être réalisé sur des mineurs.

Un médecin tient une tirelire en forme de cochon dans ses mains

Quel est le poids minimum pour un bypass ou une sleeve en Belgique ? Quel BMI (IMC) ?

Le poids n’est pas le critère pour déterminer si quelqu’un peut bénéficier d’un bypass et être remboursé par la mutuelle, c’est l’IMC qui l’est. Vous pouvez connaître votre IMC en utilisant la formule suivante : Poids / (taille × taille). Par exemple, pour une personne qui pèse 100 kg et mesure 1,80 m, cela donnerait : 100 / (1,80 × 1,80) = 30,8 = IMC.

Toutes les mutuelles remboursent-elles ce type d’opération ?

Si vous remplissez les conditions décrites précédemment, le bypass, la sleeve et les anneaux gastriques sont remboursés par toutes les mutuelles. Seul la pose d’un ballon gastrique ne l’est pas.

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En quoi consiste un bypass ?

L’opération consiste en une dérivation qui permet, par chirurgie, de créer un estomac très petit et qui se vide directement dans une partie de l’intestin grêle, ce qui a pour conséquence d’accélérer la sensation de satiété et de limiter l’absorption des calories.

Le bypass ne reste cependant pas une solution définitive contre l’obésité. Il permet certes de perdre du poids, mais c’est le régime alimentaire après l’opération qui assurera l’efficacité de cette intervention sur le long terme.

Quels sont les avantages et les inconvénients du bypass ? 

L’avantage majeur du bypass est qu’il permet au patient de perdre jusqu’à 70 % de son excès de poids dans les deux ans suivant l’opération. Cette intervention peut aussi permettre au patient de soigner son diabète, ses apnées du sommeil ou son hypertension artérielle.

Il existe, comme pour toute opération chirurgicale, des complications liées à celle-ci, telles que des risques d’infections ou des troubles gastro-intestinaux.

Bypass, sleeve ou anneau gastrique : quelles sont les différences ?

Une sleeve gastrectomie est une opération chirurgicale irréversible qui consiste à supprimer 75 % de l’estomac. La sleeve est différente du bypass, car ce dernier est réversible et, surtout, la façon dont on perd du poids n’est pas la même. L’anneau gastrique, quant à lui, est placé autour de l’estomac. Son unique but est de réduire la quantité de nourriture ingérée par le patient.

Le schéma d'une comparaison entre l'anneau gastrique, la sleeve gastrectomie et le bypass gastrique

Y a-t-il des délais à respecter pour une chirurgie bariatrique ?

Oui, vous devez attendre au moins trois mois entre le premier rendez-vous avec le chirurgien bariatrique et l’opération.

Et si vous optiez pour une mutuelle qui répond à vos besoins ?

Il existe une multitude de mutuelles en Belgique, et trouver celle qui correspond le mieux à ses besoins peut s’avérer long et compliqué, surtout si vous comptez réaliser un bypass ou toute autre chirurgie bariatrique. En répondant au questionnaire suivant, vous recevrez les prix et les avantages de diverses mutuelles, ce qui vous permettra de comparer efficacement. De plus, c’est totalement gratuit et sans engagement !

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